Pacientes 'postos en risco' por citas en liña ou telefónicas do médico de cabeceira | Reino Unido | Novas

Pacientes 'postos en risco' por citas en liña ou telefónicas do médico de cabeceira | Reino Unido | Novas

As citas virtuais do médico en liña ou por teléfono poden deixar aos pacientes "en risco", segundo descubriu unha nova investigación.

Os investigadores dixeron que aínda que os erros a través de consultas remotas son raros, existe o risco de que os pacientes sexan infradiagnosticados. Dixeron que os médicos de cabeceira están sendo influenciados polo que se dixo anteriormente e que o persoal menos cualificado non actúa ante sinais de enfermidade.

O estudo, publicado en BMJ Quality and Safety, analizou 95 incidentes de seguridade do Reino Unido entre 2020 e 2023, incluso durante a pandemia, como queixas, compensacións e informes. Tamén se incluíron entrevistas con cirurxiáns.

Algúns erros relacionados con afeccións graves como enfermidades cardíacas conxénitas, edema pulmonar, sepsis, cancro e complicacións do pé diabético "que probablemente serían facilmente diagnosticados cun exame en persoa", dixo o estudo.

Nalgúns casos, os propios médicos de cabeceira decatáronse das limitacións das consultas remotas. Un médico de cabeceira dixo: "Lembreime dun pai que chamou. Realmente non parecía estar moi preocupado.

"E estaba moi pouco xogando e despois, cando fixen unha videochamada, xa sabes que este neno... tiña recesión intercostal... parecía moi, moi mal. E foi bastante asustado que, xa sabes, tiveras a conversación e se escoitases o que o pai dicía, probablemente non te preocuparías".

O estudo descubriu que os pacientes con enfermidades preexistentes (e sobre todo se tiñan varias ou estaban empeorando), e os moi novos e os anciáns "eran especialmente difíciles de avaliar por teléfono". Os investigadores dixeron: "As condicións clínicas difíciles de avaliar remotamente incluíron posibles dor cardíaca, abdome agudo, dificultades respiratorias, síntomas vagos e xeneralizados e síntomas que progresaron a pesar do tratamento".

O estudo apuntou a "unha mala relación" como un problema á hora de avaliar os pacientes, xunto coa "recopilación de información inadecuada, a avaliación clínica limitada", os pacientes sinalados polo camiño equivocado e "a atención inadecuada ás circunstancias sociais".

Os investigadores descubriron que as cirurxías do médico de cabeceira estaban sufrindo debido á escaseza de persoal e á alta demanda. Os xeitos de adestrar aos pacientes e as vías de atención foron “complexas, multicapas e difíciles de navegar; algúns implicaban traballos distribuídos entre múltiples persoal clínico e non clínico.

O estudo recomendou aos médicos asegurarse de que o paciente coñeza cales son os seguintes pasos ao seu coidado, mentres que os pacientes deben deixar claro se se están deteriorando. O profesor Greenhalgh, investigador xefe da Universidade de Oxford, dixo: "A gran maioría das consultas clínicas remotas na práctica xeral son seguras, en gran parte porque o persoal está alerta e erra por precaución.

"Cando ocorren incidentes de seguridade, as presións organizativas e a mala comunicación adoitan xogar un papel importante. Esta nova investigación identificou con máis precisión onde están os riscos e que medidas podemos tomar para reducir aínda máis os riscos".

A doutora Rebecca Rosen, autora do estudo do Nuffield Trust, dixo: "A consultoría remota chegou para quedarse e o estudo identificou formas de garantir a calidade e a seguridade.

“Todo médico debe ser consciente dos síntomas de alto risco para os que é máis seguro ver aos pacientes cara a cara; debe escoitar e responder con atención aos pacientes que digan que necesitan unha cita presencial e deben consultar cara a cara se un paciente non mellorou tras consultas previas a distancia.

"Tamén podemos garantir que os pacientes teñan os coñecementos e as ferramentas para axudarlles a sacar o máximo proveito das súas consultas".

Os últimos datos de Inglaterra mostran que o 71% das consultas do médico son cara a cara mentres que o 24% son por teléfono.

Este artigo apareceu por primeira vez en INGLÉS o https://www.express.co.uk/news/uk/1840193/patients-at-risk-virtual-appointments


.